J’ai rassemblé ici les questions qui me sont fréquemment posées. Mes réponses sont le fruit de longues heures de recherches sur des études médicales et de retours que j’ai eu de femmes atteintes.
Quelle opération est conseillée pour le lipoedeme ?
L’opération conseillée pour le lipoedeme est une liposuccion. Différentes techniques sont utilisés par les chirurgiens spécialistes du lipoedeme : méthode TAL (Tumescent Local Anesthesia), WAL (Water-Assisted Liposuction System) ou encore PAL (power assisted liposuction).
Les études médicales préconisent une méthode avec injection de liquide par micro canule (TAL ou WAL). Il n’existe pas d’études récentes, ainsi la méthode PAL n’a pas encore été confirmée.
Une liposuccion classique avec une méthode dite sèche n’est pas du tout conseillé pour traiter un lipoedeme.
Comment choisir son chirurgien pour le lipoedème?
L’opération du lipoedème peut être pratiqué par un chirurgien esthétique en France ou à l’étranger. Il faut bien vérifier le CV du chirurgien, voir par qui il a été formé, les retours d’expérience, le feeling que l’on a avec. Le marché du lipoedeme est très lucratif, certains en profitent. Le plus important c’est la technique , le geste et l’expérience du chirurgien. Aussi le côté humain est très important.
Il est important de consulter plusieurs chirurgiens pour faire son choix. Des retours d’expérience peuvent être trouvées sur les groupes Facebook de la maladie :
- « Lipoedème : Groupe francophone de soutien » ;
- « Global lipedema Awarness – Surgeries / Doctors » ;
- « Lipoedeme-ChirurgieComplicationDeception ».
Peut on aller directement chez le chirurgien sans diagnostic du lipoedème ?
Certains chirurgiens qui connaissent bien la maladie diagnostiquent eux même mais c’est mieux d’avoir l’avis “neutre” d’un angiologue. Car n’oublions pas que l’opération coût très cher et que cela peut être le résultat d’un business fructueux
Quel chirurgien peut m'opérer d'un lipoedeme ?
Tout chirurgien connaissant la maladie et la liposuccion par microcanule et injection de liquide tumescent. Il convient de choisir un chirurgien qui a une expérience dans ce type d’opération.
Est-ce-que le lipoedeme revient après l'opération ?
Il existe très peu d’études à ce sujet. Avec 12 ans d’arriérés d’opération de la maladie, très peu de femmes ont constaté un retour du lipoedeme.
Est ce qu'on peut traiter le lipoedeme en une seule opération ?
Le nombre d’opération dépend du stade de la personne atteinte. Bien souvent l’opération pour des stades avancés se fait en plusieurs fois afin de permettre la récupération du corps. Il y a également une limite de volume de graisse malade retiré pour éviter une trop grande faiblesse du corps en post opératoire (anémie notamment). La plupart des chirurgiens limitent la quantité de gras retiré à 10% du poids de corps par opération. Cela permet également au corps de s’adapter progressivement au changement de métabolisme du fait de la perte de volume.
Combien coute l'opération du lipoedeme ? Est ce qu'elle est prise en charge ?
L’opération n’est pas prise en charge en France. Le prix dépend de la clinique pratiquant l’opération. Il faut compter 4000 à 6000 euros par opération. Il faut y ajouter les soins en post opération et les collants de compression.
Combien de temps de convalescence faut il compter ?
Le temps de rétablissement est indépendant à chaque femme. Mais en moyenne après 3 semaines de repos, la plupart des femmes opérées peuvent reprendre une activité professionnelle.
C’est une opération lourde qui demande beaucoup de repos !
Quels sont les indispensables à avoir dans sa valise pour l'opération du lipoedème ?
- Des alèses + sparadrap pour entourer vos jambes et éviter les écoulements
- Des crocs 2 tailles en plus au cas où vous n’arrivez pas à vous chausser
- Des gants jardinage + easyslide (prendre une grande taille) pour enfiler facilement vos collants
- Des petites gourmandises si vous voulez vous faire plaisir à la clinique
- Des gants de compression arthritique pour éviter que les mains gonflent en cas d’opération des bras
- Des vêtements amples (car il y aura l’épaisseur des alèses enroulées sur les jambes)
POUR LE POST OPERATION :
- De la bétadine + compresses pour désinfecter les plaies
- Des strips si vous avez un problème avec un point qui s’ouvre
- Une huile ou crème pour nourrir votre peau (1 semaine avant + après l’opération)
- Un stick cicatrisation avec de l’huile végétale et de l’huile essentielle d’helichryse
- Des grandes poches de glace ou des surgelés type petit pois
- Un collant de compression de rechange pour alterner avec celui fourni par la clinique
Comment soulager l’oedème en post op ?
Suite à l’opération (entre J+5 et J+15 environ), un pic d’oedème pourra être constaté. Pour le contenir un maximum, il faudra bien porter ses collants de compression, appliquer des poches de froid, boire beaucoup d’eau et pratiquer les auto massages ou drainages chez le kinésithérapeute.
Quand on est seule existe t-il des pers qui peuvent nous accompagner dans la chirurgie ?
Je ne sais pas du tout si ça existe. On peut peut être imaginer le transport de personnes en situation de handicap si le chirurgien est proche du domicile par ex. Bien sûr attention il vaut mieux être accompagné car on peut être très fatigué, anémié…
Des services en gare ou à l’aéroport existent pour les personnes en situation handicap, il faut se renseigner.
Qu’est ce que tu aurais aimé savoir avant de te faire opérer ? Avec du recul sur ton opération, aurais-tu géré les chaoses autrement ? Prise en charge…
J’aurais aimé avoir un suivi psy avant, étudier plus en profondeur les différents choix de chirurgiens et résultats de femmes opérées (on en parlait pas beaucoup avant) et prendre encore plus soin de mon post op.
Est ce qu’on peut s’exposer au soleil après l’opération du lipoedème ? As-tu des conseils pour une opération du lipoedème en été ?
Il est déconseillé de s’exposer au soleil pendant 1 an voir 2 ans après l’opération pour éviter que des marques définitives apparaissent et qu’il y ait une différence de couleur au niveau des cicatrices. Donc attention à bien se protéger, mettre de la crème et des vêtements anti-UV.
Pour l’été et faire baisser la température, il faudra appliquer des poches de glace, bien porter les collants de compressions, appliquer un jet d’eau froide sous la douche et bien pratiquer les drainages lymphatiques.
Est ce qu'il vaut mieux être opérée avant ou après une grossesse ? Est ce que le lipoedème peut revenir après l'opération s'il l'on tombe enceinte ?
Il n’existe aucune étude sur le sujet. Cependant mon avis est que, étant donnée que les changements hormonaux aggravent le lipoedème, il vaut mieux prévoir l’opération AVANT une grossesse éventuelle pour que l’opération reste réalisée sur un stade plus petit et donc avec moins de lipoedème à enlever pour de meilleurs résultats.
Aussi, ayant été moi même opérée avant ma grossesse, je peux dire que le lipoedème n’est pas revenu sur les parties opérées.
Comment préparer au mieux l'opération du lipoedème ?
- Porter le collant de compression rectiligne classe 3 (20-30 mmHg) minimum 6 semaines avant l’opération (minimum de 16 heures par jour). Cela permettra un «ramollissement» du tissu adipeux et facilitera la chirurgie et réduira le temps d’intervention,
- Réaliser 2 drainages par semaine avant l’opération pour préparer le tissu et réduire l’œdème face à l’opération,
- Hydrater la peau tous les jours pendant le mois avant l’opération avec une crème hydratante ou de l’huile végétale,
- Se supplémenter en fer en cas de carence, dans tous les cas, augmenter ses apports alimentaires riches en fer (viande, légumineuses…).
Ces recommandations diffèrent d’un chirurgien à l’autre, prenez en compte le protocole de votre chirurgien.
Quel protocole post-opératoire pour l'opération du lipoedème ?
- Porter le collant de compression rectiligne classe 3 (20-30 mmHg) jour et nuit pendant 6 semaines, ensuite uniquement la journée pendant 2 semaines ou jusqu’à la prochaine intervention chirurgicale,
- Réaliser 2 drainages par semaine le plus tôt possible, pendant huit semaines,
- Hydrater la peau tous les jours,
- Appliquer une crème cicatrisante sur les points de suture lorsque ceux ci sont bien refermés,
- Se supplémenter en fer si une carence est constatée (réaliser une prise de sang en post opératoire),
- Bouger, pratiquer un sport doux ou la natation le plus rapidement possible en fonction de votre état.
Ces recommandations diffèrent d’un chirurgien à l’autre, prenez en compte le protocole de votre chirurgien.
Quels sont les risques de l'opération du lipoedème ?
Les complications de l’opération du lipoedèe peuvent être de plusieurs types :
- Réactions cardiovasculaires : Des vertiges, des nausées ou malaise (du à une brusque chute de tension) peuvent survenir
- Saignements dus à l’opération entrainant une anémie
- Infection (très rares cas)
- Thrombose veineuse (phlébite) : le port de collant de compression et le mouvement préviennent ce risque
- Gonflements : c’est une réaction normale après la chirurgie, les gonflements commencent quelques heures après la chirurgie et atteignent leur maximum environ 14 jours après lal’intervention puis diminuent lentement.
Merci pour toutes ces informations
Lipodoeme diagnostiqué par un angiologue, il y a 2 ans.
73 ans, 95 kilos
Suivi par une diététicienne, hygiène de vie correcte,pas de cigarettes, ni d’alcool.
3 cours d’aquagym par semaine dans le cadre d’une piscine gérée pr le comité de commune(pas de cours pendant les vacances scolaires)
Marche environ 6000 pas 5 fois par semaine
Renforcement musculaire (problème a un genou) et drainage lymphatique par un kine exercices à la maison..vélo….
Operation possible? OÙ
L’opération reste t elle possible?
L’opération est possible en effet, cependant certains chirurgiens refusent d’opérer après 60 ans. Pour le choix du chirurgien, je vous conseille de bien vous renseigner, de demander des retours d’expérience (directement auprès du chirurgien)…
En effet c’est souvent la dernière solution lorsque tous les traitements conservateurs ont été mis en place. Je vous conseille de vous pencher sur l’alimentation anti-inflammatoire si ce n’est pas déjà fait, il y a de très bons résultats.